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北京醫改滿月8大熱點再釋疑:為何有些藥價格沒變?

來源:中國醫療器械網 日期:2017年5月18日 09:12

北京醫改滿月8大熱點再釋疑:為何有些藥價格沒變?

北京市醫藥分開綜合改革政策實施已有一個月了,看病費用到底是升了還是降了”“醫院為賺取醫事服務費,會不會縮短開藥周期少開藥多掛號現象是否存在”……這些仍是公眾最關心的熱點問題。512日,新京報記者采訪了北京市衛計委和部分區衛計委相關負責人,由他們為大家一一解答。

  1Q:醫改后,看病的總體費用到底是比以前多了,還是少了?

  A:這次醫改是總量控制、結構調整,按照患者負擔總體不增加的原則,醫護人員勞務項目價格上漲,大型檢查及藥品費用下降,患者總體費用水平基本保持平衡。

  就個體而言,每位患者在就診疾病、治療方案、治療周期等方面存在個性化差異,患者每次就醫的花費會有不同變化。

  2Q:醫改有哪些醫療項目,哪些價格降了,哪些價格升了?

  A:這次價格改革堅持突出重點,調整了5435項醫療服務項目價格。包括:綜合醫療服務類(床位、護理等)125項,占28.7%;影像學診斷類(CT、核磁等)185項,占42.5%;中醫醫療服務類(針灸、推拿等)96項,占22.1%;臨床手術治療類26項和臨床物理治療類(放療等)3項,占6.7%。降低了CT、核磁、PET等大型設備檢查項目價格。提高了床位、護理、針灸推拿、手術等體現醫務人員技術勞務價值項目價格。

  3Q:為什么這次醫改后,有些藥的價格和醫改前是一樣的?

  A:北京市基層醫療機構早在2006年起就開始實行了基本藥物的零差率銷售。

  這些藥品在本次醫藥分開綜合改革執行前,社區已經取消了藥品加成,老百姓已提前享受到了實惠。

  2014年北京市將基本藥物品種擴充到699種,并開展了全國各省級藥品集中采購價格的聯動,許多藥品價格已處于全國較低水平,所以改革執行后價格無明顯變化。

  4Q:開多少藥和醫院利益沒關系了,用藥安全怎么保障?

  A:醫藥分開綜合改革實施后,從根本上會進一步推動合理用藥。政府要求各級醫院充分發揮藥師在合理用藥管理中的作用,借助信息化的手段,加強藥品處方審核和處方點評,并且把審核和點評納入績效管理,用藥不合理的要采用公示、誡勉談話等多種懲罰措施;市屬醫院全部設置臨床藥師及用藥咨詢中心,指導安全用藥與合理用藥。

  5Q:哪些人可以享受北京市人社局給予的醫事服務費報銷?

  A:簡單說就是本市醫保患者。具體說就是:參加本市城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險的人,都可享受北京市人社局給予的醫事服務費的報銷。

  其中,本市城鄉居民基本醫療保險是2016年整合城鎮居民基本醫療保險(簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。

  6Q:北京市醫保患者報銷醫事服務費的程序是什么?

  A:北京市醫保患者,持醫保卡在醫院窗口和京醫通自助機掛號,僅需支付醫事服務費個人負擔部分;114預約時,不繳費,持醫保卡取號時支付醫事服務費個人負擔部分;京醫通微信預約的,先全額支付醫事服務費,患者持醫保卡到醫院窗口或自助機取號后,醫保負擔部分退還患者。

  7Q:對醫改政策不了解或對醫療機構做法不滿意,如何咨詢或舉報?

  A:為方便群眾咨詢、舉報,有4條熱線服務電話可供選擇。醫事服務費問題和醫療行為規范問題,可撥打12320衛生服務熱線;價格違法問題,可以通過12358價格舉報電話、網絡等形式咨詢、舉報,并注意保留好證據材料;醫保報銷問題,可撥打12333醫療保險服務熱線;綜合問題可通過12345市民熱線反映。

  8Q:四類慢病患者可享受到長處方服務,具體要求有哪些?

  A:患有高血壓、型糖尿病、冠心病、腦卒中四類慢性病且診斷明確,并提供二級以上醫院診斷證明書或門診/住院病歷的患者可享受長處方服務;已在社區衛生服務機構建立居民電子健康檔案,并簽訂家庭醫生簽約服務協議,接受簽約家庭醫生服務團隊健康管理,簽訂申請長處方知情同意書并能遵照執行;治療方案明確,長期服用長處方藥品范圍內同一類藥物,適合在社區衛生服務機構診療或可以2個月內居家用藥治療。

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